Не хочу кормить грудным молоком: что делать? Дискомфорт при кормлении, психологические причины, послеродовая депрессия, советы гинекологов и психологов. Я уже несколько недель не кормлю ребенка грудью, можно ли начать кормить снова? Кормить или не кормить

10.12.2022

Несмотря на то, что польза грудного вскармливания очевидна, очень часто, по тем или иным причинам, женщина решает для себя: «не хочу кормить ребенка грудью». Реакция окружающих чаще всего бывает неоднозначной. Кто-то поддерживает молодую мамочку, кто-то не понимает, а кто-то откровенно осуждает.

Однако принимая решение о переводе ребёнка на искусственное питание, не стоит ориентироваться на мнение окружающих. Также крайне неразумно делать выбор в пользу грудного или искусственного кормления, оглядываясь на опыт и советы родственников, знакомых и даже вашей матери. Все дети абсолютно уникальны, и то, что пошло на пользу одному ребёнку, может принести серьёзный вред другому малышу.

Кроме того, не стоит бояться того, что в том случае, если вы решите кормить ребёнка молочными смесями, окружающие посчитают вас плохой матерью, либо же наоборот, если вы отдадите предпочтение грудному вскармливанию, вас сочтут курицей – наседкой.
Единственное мнение, к которому вам необходимо прислушаться – это мнения вашего врача-педиатра, который наблюдает за развитием и знает особенности здоровья вашего крохи.

Многих молодых мам пугают страшными историями о том, что искусственно вскормленные детки имеют плохие зубы, слабый иммунитет и отстают от своих сверстников, которых кормили грудным молоком. Конечно, нельзя отрицать огромную пользу материнского молока и его крайне благотворное влияние на организм ребёнка, однако и искусственное вскармливание не настолько вредное, каким порой его пытаются выставить противники молочных смесей.

Но несмотря на все аргументы в пользу кормления грудью, часто жизненные обстоятельства складываются так, что продолжать или даже вообще начинать кормить ребёнка грудью не получается. Серьёзная болезнь мамы, её госпитализация в больницу, приём противопоказанных при лактации фармакологических препаратов, отъезд мамы или её выход на работу – таких причин может быть достаточно много.

Для того чтобы женщина впоследствии не жалела о сделанном выборе, ей нужно узнать как можно больше о каждом виде вскармливания. Если женщина не хочет кормить ребенка грудью, она должна реально взвесить все «за» и «против», и только после этого выбирать оптимальный для себя вариант.

Женщина не хочет кормить грудью – «за» и «против»

Польза грудного вскармливания очевидна и практически никто давно уже не пытается оспорить этот факт. В прошлое ушли рассказы о «плохом» молоке у некоторых женщин, о том, что после года молоко вообще не имеет никакой питательной ценности и прочие заблуждения. Всё большее количество мам стараются кормить грудью как можно дольше.

Однако и искусственное вскармливание ведётся уже долгие годы и детки вырастают здоровые и полноценные, а многочисленных страшные прогнозы «доброжелателей» остаются всего лишь прогнозами.

Ниже проанализированы все положительные и отрицательные стороны грудного вскармливания и искусственного питания. Сначала рассмотрим пользу кормления грудью:

Самым главным преимуществом, которым обладает грудное вскармливание, является абсолютно уникальный состав женского молока, повторить который искусственно на данный момент не удалось. Более того, состав женского молока постоянно меняется, подстраиваясь под текущие потребности малыша.
Грудное молоко практически на 100 % усваивается ещё незрелой пищеварительной системой ребёнка. Достигается такой эффект благодаря протеину, содержащемуся в женском молоке (лактальбумин) и жирам, идеально отвечающим потребностям крохи. Протеин же и жир коровьего молока могут привести к возникновению желудочно кишечных расстройств. Кроме того, детский организм усваивает не более 60 % этих веществ.
В грудном молоке содержится гораздо меньше протеина и, что немаловажно, натрия. А ведь, как известно, именно протеин и натрий подвергают почки малыша наибольшей нагрузке. Излишняя же нагрузка может привести к весьма неприятным последствиям, таким как заболевание пиелонефритом.
Кальций, находящийся в женском молоке, усваивается на 60% лучше, чем кальций из молочных смесей, благодаря тому, что в женском молоке стабильно сохраняется оптимальный баланс кальция и фосфора. Повышенное содержание фосфора мешает полноценному усвоению кальция и даже может привести к его вымыванию из организма.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, гораздо реже подвергаются проявлениям аллергических реакций, так как аллергия на женское молоко – крайне редко встречающееся явление. Как правило, если у ребёнка, сосущего грудь, и появляется аллергия, то именно на те продукты, которые употребляла в пищу мама.
А вот при переходе на употребление искусственных смесей у 2 из 10 малышей появляются признаки сильнейшей аллергии. В такой ситуации можно посоветовать либо возвратиться к грудному вскармливанию, либо попробовать гипоаллергенные смеси, на основе сои или козьего молока.
У малышей, находящихся на грудном вскармливании, практически никогда не бывает нарушения баланса нормальной микрофлоры кишечника и, как следствие, дети гораздо реже страдают запорами или диареями. Кишечные инфекции также относятся к крайне редкому явлению у малышей, находящихся на грудном вскармливании, так как грудное молоко всегда асептично и абсолютно стерильно. Мамино молоко никогда не испортится и не прокиснет.
Кроме того, благодаря маминому молочку, фекалии младенца очень редко вызывают раздражение нежной кожи ребёнка и возникновение так называемого «пелёночного» дерматита. Однако эта особенность касается только тех деток, которые не получают дополнительно никакого прикорма. Как только в рацион вводится первый прикорм, это преимущество пропадает.
Грудное вскармливание крайне удобно и не требует затрат маминых сил. Женщине не нужно кипятить бутылочки, готовить смесь, контролировать её температуру. Кормящая мама никогда не столкнётся с ситуацией, когда необходимо прекратить прогулку только потому, что подошло время кормления малыша, а смеси с собой нет.
Нельзя не отметить тот факт, что кормление грудью не требует абсолютно никаких материальных затрат, кроме, разве что, покупки молокоотсоса, необходимого некоторым женщинам в первый месяц кормления.
Кормление грудью не только полезно ребёнку, но и положительно влияет на здоровье кормящей женщины. Сосание малышом груди в первые дни после родов стимулируют скорейшее сокращение матки, а в последствии помогает женщине вернуться к своему прежнему весу. Кормящая женщина каждый месяц теряет примерно 500 грамм, без всяких диет и физических упражнений.

Если же, несмотря на все эти факты, женщина всё чаще думает: «Я не хочу кормить ребенка грудью», ей будет интересно узнать о том, какие же преимущества даёт искусственное вскармливание. Ведь не зря же оно также достаточно популярно.

Малыш, который получает искусственные молочные смеси, испытывает чувство голода намного реже, чем кроха, находящийся на грудном вскармливании. Объясняется это очень просто. Практически всё детское питание изготавливается на основе сухого коровьего молока. Казеин, входящий в состав коровьего молока, формируется в желудке малыша в большие комочки, на переваривание которых уходит значительно больше времени, чем на мамино молоко.
В отличие от мам, которые кормят малыша грудью, женщина, которая не хочет кормить грудью, а отдала предпочтение смесям, всегда точно знает, какой объём пищи съел её кроха. Однако тут необходимо проявлять осторожность и ориентироваться не на стандартные нормы пищи для ребёнка в определённом возрасте, а на потребности именно вашего малыша. Очень часто малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, страдают ожирением, так как мама, беспокоясь, что малыш ест меньше, чем надо, в результате перекармливает его.
Мамы, которые отказались от грудного вскармливания, обладают гораздо большей свободой и мобильностью. Женщина может поехать за покупками, пойти в гости или даже уехать в командировку – в её отсутствие ребёнка могут покормить папа или бабушка.
Ещё одним большим, если не самым главным, преимуществом искусственного вскармливания является то, что кормить ребёнка может и папа. Это позволяет папе принимать активное участие в уходе за малышом с самого его рождения, что благоприятно сказывается на эмоциональной связи папы и ребёнка.
Кроме того, к уходу за крошкой можно привлекать старших деток. Как правило, в тех семьях, где старших детей родители привлекают к посильному уходу за новорожденным, гораздо реже возникают случаи детской ревности. Однако помните о том, что помощь должна быть строго на добровольной основе, заставляя ребёнка что-то делать, скорее всего, вы добьётесь прямо противоположного эффекта.
Женщина, кормящая малыша искусственно, имеет гораздо больше возможностей отдохнуть и придти в себя после родов. Ей не нужно вставать по ночам, чтобы покормить малыша – за неё это может сделать папа ребёнка. Кроме того, организму женщины нет необходимости расходовать свои энергетические, и без того истощённые, запасы на выработку грудного молока.
Если женщина не кормит ребёнка грудью, она может себе позволить носить такую одежду, какая ей нравится, а не такую, в которой будет удобно кормить. Разумеется, кормящая мама также может позволить себе носить красивую одежду, однако всё ровно приходится ограничивать выбор, в первую очередь, при покупке, обращать внимание на то, можно ли в этой одежде быстро дать грудь ребёнку.
Если говорить о свободе выбора, нельзя не упомянуть о выборе противозачаточных средств. Женщина, которая не является кормящей мамой, может позволить себе выбрать любое средство из широкого ассортимента, не заботясь о том, как оно отразится на здоровье малыша.
Женщина, которая не кормит грудь, не нуждается в соблюдении какой-либо диеты. Если только молодая мама не решит сесть на диету, чтобы избавиться от набранного за время беременности лишнего веса.
Кормление из бутылочки в общественных местах не вызывает никаких затруднений, маме не нужно искать укромное, скрытое от любопытных глаз место, а после кормления приводить в надлежащий вид одежду.
Женщина, решившая отказаться от грудного вскармливания, гораздо быстрее может вернуться к полноценной сексуальной жизни. Объясняется это тем, что гормональный фон не кормящей мамы гораздо быстрее восстанавливается, и у неё не наблюдается таких симптомов, с которыми сталкиваются кормящие женщины: например, сухость влагалища или самопроизвольное выделение молока из груди во время занятия сексом.

Как прекратить лактацию?

Итак, вы узнали все плюсы и минусы, обдумали их и решили: « Я не хочу кормить грудью». Однако появление после родов лактации – процесс неизбежный, и перед женщиной стоит задача прекратить её наиболее быстро и безболезненно, избежав появления мастита. Для этого мама должна точно знать, чего её надо ожидать.

Даже если вы ни разу с момента рождения малыша не прикладывали его к груди, на третьи – пятые сутки у вас появится молоко. К сожалению, даже приём лекарственных препаратов, подавляющих лактацию, не сможет предотвратить появление молока полностью.
Если молоко будет вырабатываться в большом количестве, грудь может стать твёрдой и покраснеть, могут появиться болезненные ощущения.
Однако при отсутствии прикладываний ребёнка к груди лактация будет постепенно подавляться. Для исчезновения неприятных ощущений может потребоваться от одной до двух недель.
Полное исчезновение лактации и прекращение выделения молока при надавливании на сосок произойдёт примерно через три месяца.

Если не вмешиваться в процесс угасания лактации и пустить всё на самотёк, велик шанс того, что молодая мама столкнется с таким неприятным заболеванием, как мастит. Для того чтобы максимально облегчить этот период, женщина должна соблюдать следующие несложные правила.

Если вы твёрдо решили прекратить грудное вскармливание, вы должны как можно быстрее прекратить лактацию. Наиболее безопасно сделать это путём имитации естественного угасания процесса лактации.
Очень важно правильно подобрать бюстгальтер. С одной стороны, он не должен быть слишком свободным и позволять груди висеть, а с другой стороны, он не должен давить слишком сильно. Очень важно носить бюстгальтер постоянно, не снимая его даже в ночное время. Это способствует максимальному сохранению формы груди женщины. Перевязывать же грудь ни в коем случае ничем нельзя, так как это прямой путь к возникновению мастита.
Очень важно регулярно сцеживать излишек молока. Женщина может сцеживать как руками, так и молокоотсосом. Однако стоит обратить внимание на то, что если это ваш первый ребёнок, то вы, скорее всего, не умеете эффективно сцеживать молоко руками, поэтому есть смысл заранее приобрести молокоотсос.
В первую неделю сцеживания могут понадобиться достаточно часто, в среднем один раз в два часа. И помните – ни в коем случае нельзя полностью сцеживать всё имеющее в груди молоко, потому что это вызовет стимуляцию лактации и ещё большую выработку молока. Необходимо сцеживать ровно столько, чтобы пропало неприятное ощущение распирания. Если перед сцеживанием принять тёплый душ или сделать горячий компресс, это поможет более эффективно и быстро сцедить излишки молока.
Если женщина испытывает сильные болезненные ощущения, облегчить её состояние поможет прикладывание к груди холодных компрессов. Для этих целей можно воспользоваться льдом, предварительно засыпанным в пакет и завёрнутым в ткань.
Для облегчения болевых ощущений женщина может принять парацетамол содержащие препараты или ибупрофен. Однако перед применением обязательно необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом, так как некоторые обезболивающие препараты способны вызвать позднее послеродовое кровотечение.
Если же женщина обнаружила появление в груди уплотнений, ей также необходимо срочно обратиться к врачу, так как, скорее всего, это лактостаз, который может привести к возникновению гнойного мастита, требующего хирургического вмешательства.
Также облегчить состояние женщины может старый народный способ. В бюстгальтер необходимо вложить свежие капустные листья, меняя их примерно каждые два часа. Очень многие женщины отмечали наступление значительного облегчения.
Многим мамам прекратить лактацию помог настой мяты, петрушки и шалфея. Для его приготовления возьмите перечисленные ингредиенты в равных долях, измельчите их и залейте кипятком из расчёта 100 грамм воды на пол чайной ложки травяной смеси. Настаивайте в течение часа, после чего процедите через марлю и пейте по 200 грамм настоя перед каждым приёмом пищи, но не менее 5 раз в день. Как правило, эффект от настоя появляется уже через 12 часов.

«Я – мама! И поэтому права!»

В завершение хотелось бы упомянуть о некоторых психологических аспектах, касающихся тех женщин, которые склоняются в пользу искусственного вскармливания.
Если у вас остались хоть малейшие сомнения по поводу того, что вы не хотите кормить грудью, постарайтесь хотя бы некоторое время поддерживать лактацию путём сцеживания молока. Это даст вам шанс возобновить грудное вскармливание. Если же вы убедитесь, что это не для вас, вы в любой момент сможете прекратить лактацию.

Если изначально вы планировали грудное вскармливание, но после рождения ребёнка выяснилось, что вы не можете кормить ребёнка по каким – либо медицинским причинам, кроме случаев, когда вы принимаете лекарства, противопоказанные при грудном вскармливании, попробуйте кормить малыша из бутылочки со сцеженным молоком.

Как правило, в таких ситуациях молодая мама сильно переживает. Ей обязательно необходима помощи и поддержка родных людей. Кроме того, весьма полезной может оказаться встреча с консультантом по грудному вскармливанию, который поможет маме разобраться в ситуации и поверить в свои силы.

Если же вы осознанно и совершенно самостоятельно пришли к мысли: «не хочу кормить грудью», никому не позволяйте ставить под сомнение правильность и целесообразность вашей позиции. Помните о том, что этот ребёнок ваш и только ваш, именно вы отвечаете за его благополучие, и именно вы знаете, что именно лучше для вашего малыша.
Будьте тверды в своём решение, никогда не оправдывайтесь, и старайтесь вежливо, но решительно пресекать подобные разговоры в самом корне.

Огромное количество детей выросли, питаясь искусственными смесями. И тот факт, что вы не даёте малышу грудь, совершенно не говорит о том, что вы не даёте ему свою любовь.

Обсуждение 35

Как говорить с ребенком в процессе грудного вскармливания

Каково это - кормить грудью ребенка, который умеет разговаривать? Плохо или хорошо, что ребенок запомнит, как он сосал материнское молоко? Какие «перлы» о грудном вскармливании выдают подросшие груднички, и как «долгокормящей» маме избежать неловких ситуаций?

Часто приходится слышать совет отлучать ребенка от груди в год именно потому, что потом малыш будет все понимать и помнить гораздо лучше. К тому же мы очень боимся, что ребенок будет шокировать окружающих криками: «Дай сисю!» или при всех залезать маме под майку. Нам вообще немного стыдно разговаривать с детьми или при детях о кормлении грудью. Эта тема часто считается неприличной, ведь женский бюст в нашем обществе - это, прежде всего, сексуальный объект.

К тому же еще недавно в Советском союзе грудное вскармливание «таких больших» детей увидеть было почти невозможно. Некоторых везунчиков кормили грудью до года, и очень редко - дольше. А уж трехлетний грудничок - явление довольно необычное даже в наши дни.

Мама, которая кормит подросшего малыша, может задаваться вопросами:

Как научить ребенка просить грудь приемлемым образом?
Какими словами объяснить, что мама не хочет или не может покормить малыша, и как избежать истерики в этом случае?
Что говорить ребенку, если окружающие критикуют ГВ?
Надо ли и как разговаривать с детьми об отлучении от груди?

Если вас тоже волнуют эти вопросы - читаем дальше.

В «мамских» кругах можно встретить самые разнообразные вариации. Тут и привычные многим слова «сися» и «титя», и взрослое «грудь», и простое детское «ам-ам» или «ням-ням», нежное «нямочка». Кто-то ограничивается довольно универсальными словами, например, «молочко» или «покормить». Дети часто придумывают свои умилительные версии, например, дочь одной моей знакомой просила грудь так: «камить-и-пать» (кормить и спать), а еще один малыш залихватски декламировал «йу-ху-ху!». От слова «молоко» может быть огромное количество производных: «мако», «ляляпо», «мамако», просто «ма» и тому подобное.

Как бы ни было принято называть этот процесс у вас в семье, стоит подумать о том, что подросший малыш будет говорить то же самое. И если от годовалого ребенка «дай сисю!» звучит еще довольно мило, то от трехлетки - уже не очень.

Alt=">Грудное вскармливание и границы мамы">

Грудное вскармливание и границы мамы

Безусловно, кормление грудью - это не только про еду. У материнской груди ребенок учится общению, узнает о границах и потребностях другого человека, в том числе телесных потребностях.

Сейчас много пишут о кормлении ребенка в ответ на его сигналы (формулировка «по требованию» мне не нравится), но часто забывают о том, что грудное вскармливание - это процесс, в котором участвуют двое.

Конечно, в первые месяцы жизни малыша кормление грудью необходимо для его выживания, к тому же изначально ребенок психологически воспринимает себя и маму как единое целое, поэтому ему кажется, что молоко должно быть всегда в доступе.

Однако мама, даже кормящая - это отдельный человек со своими потребностями, границами и зоной комфорта. Грудное вскармливание должно приносить радость не только малышу, но и матери. Поэтому важно и нужно учить ребенка ждать и договариваться с ним о месте и времени кормления. Потихоньку вводить ограничения можно уже после полугода, а в год-полтора многие дети вполне в состоянии понять, что мама покормит после того, как вымоет посуду или допьет чай.

Девочка (1,5 года) пососала одну грудь, говорит гордо:
- Все!
Показывает на другую требовательно:
- Исеее! (еще!)
Малыш (2 года):
- Этю! Дюдюю!
(Эту! Другую!)

Рано или поздно все дети пытаются добраться до «любимой еды» самостоятельно. Чтобы ребенок не задирал при всех мамину кофту, можно научить его просить грудь более приемлемым способом. Например, если малыш еще не способен сказать о своем желании, он может положить руку маме на грудь, погладить или просто показать. В этот момент женщина за него проговаривает: «Мама, дай молочка, пожалуйста!». (Или любую другую фразу, которая вам нравится). В конце концов ребенок научится просить словами и перестанет вас трогать.

Важно также объяснять, что грудь принадлежит маме, и мама сама расстегивает одежду, достает грудь, а также сама забирает, когда считает нужным.

Ограничения по времени кормления тоже могут быть очень ценными (особенно если длительное сосание пустой груди вызывает у женщины дискомфорт). Например, можно договориться, что ребенок находится у груди, пока мама считает до десяти, или поет песенку, или пока пересыпается песок в часах. Мой сын часто просил грудь и при этом говорил: «тю-тють» (чуть-чуть), если видел, что я занята.

Девочка (2,5 года) долго сосет грудь. Мама:
- Доченька, мне уже больно с этой стороны, может, хватит?
- А втолую?
- Вторую не больно.
- Какая маладес! Пасида больсое, мама!

Многие малыши в процессе кормления пытаются ковырять или мять вторую грудь, а также пихаться, толкаться или дрыгать ногами, что доставляет женщине неприятные ощущения. Как правило, если в этот момент убирать руку или пытаться держать ноги ребенка, он начинает плакать и кормление превращается в кошмар.

Объяснить малышу, что маме больно или неприятно, в такой ситуации проблематично: во время сосания груди ребенку физиологически необходима различная тактильная стимуляция. Но это не значит, что надо самоотверженно терпеть и злиться, стиснув зубы.

Если ребенок ковыряет грудь, то многим женщинам помогает взять его ручки и просто мягко поразминать пальчики и ладошки. Можно дать малышу слингобусы, резиновую или силиконовую игрушку, куклу с волосами. Некоторые мамы кладут одеяло или подушку между собой и ребенком во время кормлений, чтобы малыши могли спокойно двигать ногами, не причиняя неприятных ощущений матери.

Миша (5 лет, уже не на грудном вскармливании) лежит рядом с мамой, которая кормит младшую дочку. Девочка ковыряет рукой грудь, мама останавливает ее и начинает массировать ладошку. Миша:
- И мне, и мне пальчики погладь, мама!

Мамам младенцев может быть непонятно, в чем, собственно, проблема и зачем вообще что-то говорить. Но нельзя же ничего не ответить, когда ребенок смотрит тебе в глаза и внятно человеческим голосом просит, показывая на грудь: «Мама, дай молочка, пожалуйста!». Вроде уже не сделаешь вид, что не поняла. Особенно когда в ответ на отказ можно услышать: «Нет? А почему?».

Как же говорить с подросшими грудничками о ГВ, как ограничивать кормления? Ведь помимо пищевых потребностей через грудное вскармливание дети удовлетворяют и многие другие нужды: в эмоциональной близости, в расслаблении и засыпании, утешении и успокоении.

Когда мама Лизы (2,5 года) забеременела, молока у нее стало очень мало. Как-то папа спросил девочку:
- Лиза, а разве у мамы в груди сейчас есть молоко?
- Там не молоко, там радость!
Мальчика (2,5 года) спрашивают:
- Ты будешь сисю кушать?
- Нет, не буду. Буду пить!

Чтобы отказ не вызвал истерику, важно понять, какая из потребностей сейчас возникла у ребенка. Почему он просит грудь? Возможно, он голоден, и тогда ему можно предложить какой-то еды. Если малыш хочет пить, то он может согласиться на воду, сок или коровье молоко взамен маминого.

Когда малыш упал и ударился, мы констатируем факт, что сейчас ему больно, дуем на ушиб и приклеиваем пластырь, а если ребенок перевозбудился, то можем обнять его, погладить по спинке, покачать на коленях или переключить на другой вид деятельности.

Часто дети просят грудь от скуки или когда мама не обращает на них внимания. В такой ситуации можно сделать перерыв, чтобы немного поиграть с малышом, предложить ему какое-то интересное занятие или постараться привлечь его к своей деятельности.

Если женщина не хочет или не может покормить ребенка в данный момент, то лучше всего делать упор не на словах «нет», «нельзя», а на том времени или месте, когда она грудь дать сможет. Например: «Конечно, я домою посуду и покормлю тебя», «Обязательно дам тебе грудь, когда мы придем домой», «Давай пообедаем, а потом будем ложиться спать, и ты сможешь попить молочка».

Важно понять, что в ситуации с двух-трехлетним ребенком не обязательно каждый раз объяснять причину. Иногда достаточно просто того, что мама устала, или не хочет сейчас давать грудь. Это нормально, и мама имеет на это право.

Подведем итог. Самое главное - вслух проговорить эмоции и потребности ребенка, дать ему право их испытывать, потом озвучить свои потребности и предложить приемлемую в данной ситуации альтернативу сосанию. По мере взросления малыш постепенно научится сам реализовывать все свои желания иными способами, без груди.

Ребенок смотрит на грудь:
- Вкусная! Там витаминки!

Если ничего не помогает, и ребенок по-прежнему висит на груди, возможно, сейчас не самое лучшее время для сокращения кормлений. Быть может, малыш переживает период интенсивного роста, осваивает какие-то новые навыки бешеными темпами или активно увеличивает словарный запас? (Очень часто все это происходит одновременно около двух лет.)

Некоторые дети просто нуждаются в грудном вскармливании дольше других. Это и недоношенные малыши, дети с особенностями развития, высокой чувствительностью, гиперактивностью, взрывным темпераментом. Если в анамнезе были травматичные роды или серьезные проблемы со здоровьем, госпитализации и другие стрессы - это все также может повлиять на желание ребенка дольше получать грудное молоко.

В такой ситуации многим мамам помогает перевести фокус внимания с ребенка на себя. Что я могу сейчас сделать для своего комфорта? Чем я могу порадовать и успокоить себя? Что поможет мне восполнить свои ресурсы и не раздражаться на детей, которые требуют постоянного внимания? Возможно, хорошим вариантом будет сделать перерыв в делах и просто побыть с ребенком дома, залечь в кровать, смотреть целыми днями любимые фильмы или сериалы, читать книги и кормить-кормить-кормить. Иногда наоборот - активность и постоянные поездки помогают отвлечь малыша от маминого молока.

Благодаря тому, что подросшие малыши уже умеют говорить, мы можем взглянуть на грудное вскармливание их глазами и узнать немного о том, какое важное место оно занимает в их жизни. Кормление грудью для ребенка - это про нежность, ласку и, конечно, про любовь.

Малыш (3 года) смотрит на грудь:
- Мое самое уютное место здесь!
Девочка (3 года):
- Мамочка, любимая! Хочешь ко мне на ручки? Хочешь молочка? На!
(поднимает майку)
Мама возвращается с работы. Дочка:
- Мама любимая приехала! Моя сися любимая приехала!
Ребенок (2,5 года) смотрит на одну грудь, потом на другую:
- Я буду выбилать!
Мальчки (2,8):
- В этой сисе белый шоколад, а в этой - черный!
Маша (2 года) называет грудь «ам». После лактостаза у мамы - «соленый ам». У бабушки - «старый ам, не ест Маша».
Мама ночью спит на животе. Девочка (2,5 года) ворочается, ищет грудь, говорит сонным голосом:
- Мама, дай поесть уже!
Мальчик (2,8):
- Не могу оторваться!
- Что, так вкусно?
- Да!

Несколько раз в нашу палату заходила консультант по грудному вскармливанию, работавшая в штате роддома. В один из этих визитов она спросила у меня:

Вот скажите мне, как коллеге - почему женщины не хотят кормить грудью?! Мы же ходим и объясняем, как это полезно, как нужно их деточкам их молочко, как это важно для развития мозга, для зрения, для общего здоровья - а они не хотят кормить, и всё!..Почему так происходит, вы можете мне сказать?!

Тогда я не смогла сказать ничего по существу. А вот после нескольких дней, проведенных в роддоме "на общих основаниях" - могу.

Итак, почему же кто-то уже в роддоме (где не отвлекают домашние обязанности, и в любой момент можно обратиться за помощью к медперсоналу) может не хотеть кормить грудью? Прежде всего надо отметить, что в этом роддоме ГВ поддерживается гораздо лучше, чем во многих других. Само наличие уж какого бы то ни было, а штатного консультанта по ГВ об этом говорит. В роддоме практикуется совместное пребывание с детьми, причем мамам после кесарева отдают детей сразу же, как только эти мамы способны прийти в детскую и выразить свое желание забрать малыша. Никто не возражает против совместного сна - обе мои соседки вслед за мной, поняв, что так живется спокойнее, стали класть своих малышей вместе с собой в кровать, и никто из медперсонала по этому поводу и слова не сказал, что уже огромный плюс. Докорм смесями давали строго по времени (когда одна из соседок побежала за смесью в "неурочный час", ее развернули), причем выдачей смеси занималась специальная "молочная сестра", приходившая с ревизией ("Так, это ты смесь просила? А зачем? Ну-ка давай посмотрим, молоко у тебя есть? Есть... А как грудь берет?") То есть, казалось бы, действительно - докорм смесями осложнен, для кормления грудью, наоборот, создаются хорошие условия, и всё же... И всё же есть проблемы, которые действительно могут отбить желание кормить грудью, даже если оно было изначально.

Во-первых - очень разная и противоречивая информация относительно ГВ, поступающая от медперсонала. Мне понравилось, какую информацию давали конкретно врачи-неонатологи: с моей точки зрения, там всё было хорошо и верно. Например, у одной из соседок малышка потеряла очень много веса, около 10% веса при рождении, ее врач решила еще сутки обойтись без докорма смесью, понаблюдать за динамикой веса. На эти сутки посоветовала максимально частые кормления (во всяком случае не реже раза в два часа), при этом следить за тем, чтобы ребенок обязательно глотал, а не просто посасывал грудь, при отсутствии глотков сначала сжимать грудь, потом перекладывать на другую. Ну то есть хорошие, работающие рекомендации. Но понимаете, тут же, через десять минут после врача, заходит какая-то медсестра и, глядя с жалостью на эту маму, говорит:

Да что ты паришься, у тебя же молоко еще толком не пришло, дай смесь, а то она у тебя так и будет в весе терять! Ну нету пока молока, ну что теперь!

И эта мама, вся в сомнениях, готова тут же вскочить и побежать за смесью. Ей же человек в белом халате сказал.

А питание - это же песня! Заходит в палату одна, видит на тумбочке пакет с молоком, кричит: "Вы что, молоко нельзя, ребенка обсыплет! Можно только кисломолочное - кефир, ряженку, йогурты..." Мама хватается за телефон звонить мужу, на словах "купи мне ряженки" заходит еще кто-то из медперсонала и перебивает: "Ряженку нельзя, брожение в животике начнется, орать будет! Молоко еще можно, кисломолочку - нет..." И мои соседки в полном недоумении; после некоторых раздумий эта мама решает молоко выпить сейчас и потом "одно кормление пропустить", дать смесь, чтобы не обсыпало...

То есть единства в информации нет, одни говорят одно, другие - противоположное, в итоге у мам наступает полная дезориентация относительно кормления грудью. А со смесью-то просто же всё, взяла бутылёк и сомнениями не маешься...

Во-вторых - плохие практические навыки персонала, который за поддержку ГВ отвечает. С одной стороны, не меньше четырех человек моим соседкам помогали детей к груди прикладывать. Вроде хорошо, да? Но никто из них не делал это правильно. Никто. Штатный консультант по ГВ, похоже, из признаков правильного прикладывания знала только широко раскрытый рот и вывернутые губы; когда она это видела, щелкал рычажок "мишн комплит". А то, что при этом голова у ребенка смотрит вниз или вообще дитё на груди съехало и сосок фактически жуёт, это ерунда... Я, конечно же, соседкам старалась помогать. Но выходило как в анекдоте, где после любовника муж переделывает всё по-своему: я объясняю, что вот у нас тут такая форма груди, что важно именно снизу ее поддерживать и пальцами вот так вот в ротик направлять, и лучше дождаться, пока ребенок ротик широко откроет, полуоткрытым ртом хорошего глубокого прикладывания не выйдет. Затем приходит кто-то из медиков и командует:

А чего это ты так странно пальцы держишь, ну-ка возьми вот так ("ножницами") и суй сосок ему в рот, да смелее, не жди, что ты возишься!..

В итоге у обеих соседок были болезненные трещины на сосках. Благодаря конкретно тому, как их учили прикладывать в роддоме.

В-третьих, никому не интересны были их ощущения. Я бы даже сказала, что по умолчанию считалось, что боль при кормлении грудью - это нормально и так должно быть. Положительные сдвиги в их кормлении начались тогда, когда я стала акцентировать внимание именно на ощущениях.

Вот ты сейчас на локоть опираешься, тебе так удобно?

Нууу... в общем дааа...

А минут через десять тебе тоже удобно будет, как думаешь? Рука же устает?

Ну да, устает, ну ничего, потерплю...

А зачем тебе терпеть? Лучше сразу ложись как удобнее. Попробуй сама лечь, руку сюда, а малыша вот так, так же лучше?

Да, так намного лучше.

Ну вот и отлично, кормление для вас обоих должно быть отдыхом, а не напряжением! А теперь смотри, когда ты держишь грудь "ножницами", она у малыша из ротика вытягивается, и он начинает жевать сосок, от этого кормить обычно становится больно. Тебе же становится больнее, когда ты так делаешь?

Да, но мне так показали...

А давай снова попробуем, как я показывала. Ну и как ощущения?

Вот сейчас не так больно!

Это хорошо, чем меньше боли, тем лучше. А попробуй еще вот так вот, есть изменения какие-то?..

По времени такая беседа занимает ну примерно столько же, сколько рассказ о положительном влиянии грудного молока на зрение и мозг. Но мама, которой показали неправильное прикладывание, из-за чего ей кормить больно, а все делают вид, что так и надо, остается в позиции жертвы. И она может не знать ничего о пользе молока для зрения, но если бы кто-то позаботился, чтобы ей кормить было как можно более комфортно - тогда бы с большей вероятностью кормление грудью стало именно желанием, а не исполнением тягостного долга.

А когда мамам говорят о пользе для ребенка, но при этом им больно, их неприятные ощущения игнорируются, да еще их запутывают противоречивой информацией о кормлении же - откуда тут возьмется желание кормить? При такой заботе у неопытной мамы остается впечатление, что ГВ - это больно, опасно и непонятно. Материнский подвиг, который надо как-то перетерпеть: пусть сцепляя зубы, пусть рыдая, но все это мучение терпят, и ты обязана, тыжемать...

Как-то так получается.

Кормление грудью – естественная часть репродуктивного цикла женщины, продолжение беременности и родов. Грудное вскармливание обеспечивает гармоничное развитие ребенка. Искусственная смесь, в отличие от грудного молока, не способна дать малышу такую надежную поддержку здоровья и защиту от болезней, сколько бы она не стоила. К тому же взаимодействие мамы и ее крохи во время процесса кормления грудью способствует формированию близких, нежных отношений между ними.

Грудное вскармливание очень сильно сказывается на характере самой женщины, делая ее мягкой и чувствительной. К тому же ранее прекращение лактации грозит сбоем биологической программы организма и мешает гормональной стабилизации маминого организма.

Если нет серьезных противопоказаний, ни один педиатр не порекомендует заменить мамино молоко на смесь. В большинстве случаев женщины выбирают искусственное вскармливание не потому, что не могут кормить грудью, а по множеству других, чаще всего психологических, причин.

Я не буду кормить, потому что планирую работать или учиться

Проблема дефицита времени сегодня воспринимается как преграда для грудного вскармливания. Бытовая неустроенность заставляет молодых мам искать пути ее разрешения. На постоянные сцеживания в пространстве «вне дома» не хватает ни сил, ни желания. Куда проще обойтись бутылочками с искусственным молоком.

Если по той или иной причине пришлось оставить ребенка и выйти на работу (учебу), просто необходимо искать время, чтобы сцедить молоко, не забывая об обычных гигиенических процедурах: вымыть руки и молокоотсос, бутылочки для молока. Сцеженное молоко необходимо хранить в обычном холодильнике или специальном приспособлении – сумке-холодильнике. С ней гораздо удобнее доставлять питание домой для маленького адресата.

А вдруг грудь изменит свою форму и станет некрасивой?

Форма груди, прежде всего, фактор наследственный. Кормление грудью никак не может сказаться на ее внешнем виде, ведь даже не кормившие мамы не всегда довольны своей внешностью. Нерегулярное сцеживание, питание «за двоих» и резкое похудение, отсутствии помощи в обучении правильному прикладыванию и правильному положению у груди, перевязывание груди и другие факторы – именно эти причины влияют на предмет женской гордости.

Грудь женщины состоит из жировой и соединительной ткани и кожи. При беременности каждая из молочных желез становится больше примерно на 400 гр за счет разрастания железы. А у кормящей женщины в сутки образуется до 1400 мл молока. Без нужной поддержки могут появится растяжки, возрастает нагрузка на шейный и грудной отделы позвоночника. Если эти проблемы обошли вас стороной, можно спокойно обойтись без белья для кормления.

Впадать в уныние при мысли о том, что кормление навсегда испортит грудь, не стоит. Объем груди придает исключительно жировая ткань, поэтому значительные колебания веса часто отражаются на ее привлекательности. Прежде всего, следует обратить внимание на употребляемую пищу, носить специальное коррекционное белье, позволяющее сохранять грудь в прежней форме.

Большое значение имеет естественное прекращение грудного вскармливания, что способствует нормальному течению процесса инволюции молочной железы и постепенному возвращению жировой ткани, что придает груди привычный объем. При резком прекращении процесса лактации некоторым женщинам приходится длительно бороться с застоями в груди (лактостозами). В этот период часто отмечаются депрессии, иногда требующие даже медикаментозного лечения, так как организм подобную ситуацию может воспринять как потерю ребенка.

Мне больно кормить

Болезненные ощущения при налаживании грудного кормления обычное явление. Сейчас существуют большие возможности, позволяющие предупредить и решить проблемы, связанные с болезненностью этого процесса.

Чтобы кормить было не больно, прежде всего, нужно научиться правильно прикладывать малыша к груди. Еще во время беременности следует начать ухаживать за грудью: принимать контрастный душ, делать массаж рукавичкой, смазывать ее кремом для предотвращения трещин. Однако при использовании таких кремов следует соблюдать осторожность, чтобы подобная косметика оттолкнула ребенка своим запахом, а то и вызвала раздражение при соприкосновении кожа к коже.

У меня маленькая грудь, вдруг молока не хватит?

В данном случае, размер не имеет значения. Объем вырабатываемого молока не зависит от размера и формы груди. Разделение груди на «мясную» и «молочную» здесь некорректно. Молоко постоянно вырабатывается в альвеолах, поэтому грудь кормящей мамы никогда не бывает «пустой», и, если ребенок проголодался, не нужно ждать между кормлениями, пока грудь «наполнится». Частые прикладывания ускоряют выработку молока, поэтому женщинам с маленькой грудью просто следует кормить чаще.

Все мамы, вне зависимости от емкости груди, способны полностью обеспечивать своих малышей молоком. Единственное, на что требуется обратить внимание – это то, что маме с маленькой грудью ни в коем случае нельзя копить молоко и делать длительные перерывы между прикладываниям, частые кормления - это хорошая профилактика застоев и инфекций.

Я не хочу кормить грудью, потому что мое окружение обошлось без этого

Негативный опыт близких родственников и подруг оказывают на женщину соответствующее воздействие и подрывают ее решение и желание кормить ребенка грудью. И, не встретив достаточной поддержки, объятая страхами и неуверенностью, неопытная мама решает что кормление – это сложно и не для нее.

В любой ситуации необходимо прислушиваться только к своим ощущениям. Если ваша подруга не смогла наладить лактацию, это не значит, что это произойдет и с вами. Кормление грудью нужно воспринимать не как тяжелую работу, а как приятную обязанность.

Не хочу кормить грудью, потому что боюсь

Отрицательный опыт отношения с матерью в детстве и настрой на то, что у нее самой не будет молока, мешают женщине полностью сосредоточиться на кормлении. Если мама женщины кормила ее грудью, но испытывала при этом дискомфорт или внутреннее нежелание, но кормила под давлением, то, как правило ребенок четко понимает, что кормить его – это не самое приятное для мамы мероприятие. Сознательно молодая мама хочет кормить и понимает всю важность, но подсознательно – не хочет или боится это делать и ищет, что называется причины для неудач в грудном вскармливании.

Также может присутствовать страх не справиться с этим процессом. Многие мамочки накручивают себя, доводят до паники: а что, если ребенку не хватает молока, оно слишком жирное или наоборот обезжиренное? Под напором рекламы в смятении опустошаются аптечные прилавки со смесями, сосками, бутылочками. И в один далеко не прекрасный день все эти приспособления находят свое применение. А попробовав хоть раз еду из бутылочки, ребенок навсегда может отказаться от маминого молока.

Следует смело взглянуть своим страхам в лицо. Бывают мамы, не задумывающиеся о здоровье своего чада. Не стоит относить себя к этой категории нерадивых женщин. Проблемы, связанные с лактационными кризами, легко решаемы. Не спешите приучать ребенка к смесям, материнское молоко гораздо полезнее искусственных заменителей.

Не сформировавшаяся доминанта материнства

Так бывает, что во время беременности и даже после родов доминанты материнства у женщины не сформировались. Причины тут различные: нежелательная или сложно протекающая беременность, нелюбимый муж, или, наоборот, любимая работа, испорченная фигура, болезненные ощущения после родов или кесарева. Смешанные чувства к ребенку не позволяют в полной мере женщине достичь душевной гармонии, и вместо того, чтобы прикладывать свое чадо к груди, контакты с малышом сводятся к минимуму. И хорошо, если рядом в такие моменты есть заботливые бабушки (дедушки) или папы.

Зачастую в ребенке молодая мама видит угрозу той жизни, которая у нее была до него. В стремлении вернуться к прошлому и происходит отстранение от ребенка и отказ от кормления молоком. Надо помнить, что это временное явление и не винить себя. Но если послеродовая депрессия присутствует больше двух недель, нужно обратиться к врачу за помощью.

Я не хочу кормить грудью, потому что это повлияет на интимные отношения

Если женщина во время близости с супругом отдавала предпочтение ласкам груди и зоны вокруг, то прикладывание ребенка к груди может вызывать у нее смешанные чувства, сексуальное возбуждение и как следствие чувство вины. Такая причина легко устраняется при откровенном разговоре между супругами, где можно открыто рассказать о своих беспокойствах и переживаниях.

Дело приобретает другой, неприятный оборот, если мужчину не привлекает кормящая жена, не возбуждает как женщина. Обычно женщина встает на сторону ребенка, т.е. продолжает грудное кормление, а от мужа отстраняется.

Для того, чтобы наладить интимную сторону брака, женщине необходимо понять и осознать всю важность ситуации. Когда муж отказывается от секса, это не отговорка, а настоящая проблема. Возможно дело в том, что вид кормящей женщины ассоциируется у него с образом матери. Если продолжать кормить ребенка не при муже и иногда устраивать романтические вечера наедине друг с другом, отношения легко исправить.

Самое главное в грудном вскармливании – это желание мамы кормить своего ребенка молоком. К этому нужно готовиться психологически еще до родов. Как показывает практика, мамы, несерьезно отнесшиеся к грудному вскармливанию, сталкиваются с огромным количеством проблем при налаживании лактации. В эпоху искусственных смесей кормящей женщине трудно осознать, что именно от ее усилий зависит успех в этом деле.

Физический контакт между мамой и грудничком во время кормления создает чувство защищенности, малыш испытывает положительные эмоции и успокаивается. Грудь матери – это намного больше, чем удовлетворение потребностей ребенка в питании. Она выполняет такую важную функцию, как успокоение, ассоциируется с безопасностью и безграничной любовью, малыш учится любить и общаться именно с грудью.

Материнское молоко – это удобный и дешевый способ кормления по сравнению с любыми другими. Не стоит забывать, что дети, выращенные на искусственных смесях, в большей степени подвержены депрессиям, проблемам с поведением в переходном возрасте и сложностям в налаживании самостоятельной семейной жизни.

Развенчиваем мифы

Часто отказ женщин от грудного вскармливания происходит из-за множества необоснованных мифов.

Миф 1: Кормящая мама должна соблюдать строгую диету

В питании кормящих мам нередко можно встретить две крайние противоположности: часть женщин начинает усиленно налегать на еду, стараясь обеспечить кроху всем необходимым, а другие, напротив, отказывают себе в самой привычной пище, опасаясь аллергии у ребенка. Ни тот, ни другой подход не является правильным.

Питание по строгой диете актуально лишь на протяжении первого месяца лактации. «Новые» продукты вводятся постепенно и осторожно, чтобы была возможность оценить переносимость их компонентов малышом. Однако меню должно оставаться полноценным и сбалансированным по основным компонентам – белкам, жирам, углеводам, калориям, витаминно-минеральному составу, содержать пищевые волокна: каши, отварные и тушеные овощи, нежирное мясо, супы без поджарки, кисломолочные продукты.

Кроме того, в первые недели лактация только устанавливается – бывает, что младенцу не хватает молока. Поэтому рацион матери необходимо обогащать продуктами, способными стимулировать выработку грудного молока, и употреблять достаточно много жидкости: компоты, специальные травяные чаи для кормящих, некрепкий чай, можно с добавлением молока. Алкоголь исключается.

Миф 2: Ребенок постоянно будет висеть на груди и у меня не останется времени на дела

Такие моменты бывают у грудничков разного возраста. Это временный период, связанный с лактационными кризами, и если не нервничать, не винить себя и ребенка в происходящем, то это явление быстро и благополучно завершается, и вы снова вернетесь к привычному ритму кормления. Стоит отодвинуть все свои педагогические устремления на более поздний период и позволить малышу висеть на груди столько, сколько ему требуется. В помощь маме приходит совместный сон и слинг-перевязь.

Миф 3: Кормление испортит мою фигуру

В первые 6 месяцев кормления вес женщины действительно может увеличиться независимо от режима питания, но в дальнейшем накопленные жиры начинают расходоваться, и эффективность растет по мере продолжительности кормления. Не стоит в этот период есть «за двоих», так как это не влияет напрямую на достаточность лактации. Многие женщины в период кормления эффективно худеют. Лишний вес, сохраняющийся весь период грудного вскармливания, чаще всего говорит о гормональных проблемах со стороны женщины.

Миф 4: У грудничков появится неправильный прикус

Как раз наоборот. Кормление грудью – не только способ привить ребенку иммунитет, но и возможность избежать неправильного прикуса. У новорожденного нижняя челюсть находится заметно позади верхней, это обеспечивает безопасность малыша при рождении. При сосании груди кроха работает мышцами нижней челюсти, двигая ей вперед-назад. Это является стимулом для роста нижней челюсти и к одному году ее размер достигает нормы.

Миф 5: У детей разрушаются зубы от молочной кислоты

Длительное грудное вскармливание не связано с появлением кариеса у детей. Грудное молоко не находится в ротовой полости долго, в отличие молока из бутылочки. А попадает сразу в горло, сосок находится на уровне мягкого нёба. Кроме того, грудное молоко защищает от пересыхания ротовую полость, что является одной из причин возникновения кариеса.

Миф 6: Мамино молоко слишком жирное (или обезжиренное)

Само понятие жирности применительно к грудному молоку некорректно. Грудное молоко – уникально по составу и отличается от мамы к маме, от ребенка к ребенку и даже имеет разный состав в зависимости от времени суток. Если малыш благополучно набирает в весе (500 граммов в месяц считается нормой), умеренно плачет, не нервничает, то беспокоиться и делать скоропалительные выводы не стоит.

Миф7: Я не смогу употреблять оральные контрацептивы

Применение противозачаточных таблеток и других лекарств при лактации возможно, но лишь после совета с врачом. Обычно кормящим мамам назначают таблетки с содержанием гормонов из группы прогестагенов или мини-пили, которые никаким образом не нанесут вред ни маме, ни малышу.

Плюсы грудного вскармливания очевидны

По данным журнала Американской медицинской ассоциации, та женщина, которая кормит своего ребенка грудью хотя бы около года, защищает и его, и себя на 15% от такого заболевания как диабет;
ученые Американского колледжа по изучению аллергии, астмы и иммунологии доказали, что материнское молоко защищает малыша от аллергии и кишечной инфекции;
ВОЗ утверждает, что слишком ранний переход на жесткую пищу, а также замена материнского молока животным (коровьи или козьим, например) снижает иммунитет ребенка против ВИЧ;
исследователи из Королевского колледжа Лондона, университетов Дьюка и Отаго, рассмотрев эффекты жирных кислот, содержащихся в женском молоке, обнаружили, что они способствуют познавательному развитию на ранних стадиях жизни человека, т.е. совместно с получением молока у вашего крохи возрастает интеллект;
по мнению журнала Lancet, риск заболевания раком у женщин, длительно кормивших грудью, гораздо ниже и снижается по мере длительного кормления. Относительный риск развития рака груди уменьшается на 4.3 % с каждыми 12 месяцами вскармливания, уменьшая долю еще на 7% с каждыми родами.

Безусловно, грудное вскармливание потребует от женщины некоторых усилий и изменений в образе жизни, который в любом случае уже не будет прежним при рождении ребенка. И выход на работу, и фигура, и даже форма груди – все эти вопросы можно благополучно решить при грамотном подходе к проблеме. Кормить грудью можно и с удовольствием, а не с болью, неопределенностью и нервотрепкой.

Гордитесь своим статусом кормящей мамы, ведь вы даете своему ребенку самое ценное – грудное молоко. Когда он перестанет испытывать в нем потребность, он сам даст вам об этом знать. Не спешите бросать кормить, ведь здоровье вашего малыша превыше всего.